研究發(fā)現(xiàn)，一種常見的安眠藥可以減少阿爾茨海默病蛋白的積累

我們?nèi)匀挥泻芏嗖涣私獾牡胤?a data-linkid="73015" data-postid="157318">阿爾茨海默病疾病，但睡眠不足與疾病惡化之間的聯(lián)系是研究人員正在興致勃勃地探索的聯(lián)系。

在 2023 年發(fā)表的一項研究中，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，使用安眠藥來睡眼可以減少每晚將大腦清洗干凈的液體中有毒蛋白質(zhì)團塊的積累。

圣路易斯華盛頓大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，服用蘇沃瑞桑，一種常見的失眠治療方法，在睡眠診所的兩個晚上，兩種蛋白質(zhì)略有下降，β 淀粉樣蛋白和頭，這些都堆積在阿爾茨海默病中。

雖然時間很短，而且涉及一小群健康的成年人，但這項研究有趣地證明了睡眠與阿爾茨海默病的分子標(biāo)志物之間的聯(lián)系。

睡眠障礙可能是阿爾茨海默病的早期預(yù)警信號，先于其他癥狀，例如記憶力減退和認知能力下降。當(dāng)出現(xiàn)最初癥狀時，異常的 β 淀粉樣蛋白水平幾乎達到峰值，形成稱為斑塊的團塊，堵塞腦細胞。

研究人員認為，促進睡眠可能是避免阿爾茨海默病的一種途徑，它可以讓睡眠中的大腦排出剩余的蛋白質(zhì)和當(dāng)天的其他廢物。

雖然安眠藥可能在這方面有所幫助，但“對于擔(dān)心患阿爾茨海默病的人來說，將其解釋為開始每晚服用 suvorexant 的原因還為時過早。說領(lǐng)導(dǎo)這項研究的華盛頓大學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)中心的神經(jīng)學(xué)家布倫丹·露西 （Brendan Lucey）。

這項研究只持續(xù)了兩個晚上，涉及 38 名中年參與者，他們沒有表現(xiàn)出認知障礙的跡象，也沒有睡眠問題。

長期使用安眠藥是不是一個理想的解決方案對于那些睡眠不足的人來說，因為很容易依賴它們。

安眠藥也可能使人們進入較淺的睡眠階段，而不是深度睡眠階段。這可能是有問題的，因為Lucey 及其同事的早期研究發(fā)現(xiàn)質(zhì)量較差的慢波睡眠與 tau 纏結(jié)和 β 淀粉樣蛋白水平升高之間存在聯(lián)系。

在他們的最新研究中，Lucey 和同事想看看借助安眠藥改善睡眠是否可以降低沐浴大腦和脊髓的腦脊液中的 tau 和 β 淀粉樣蛋白的水平。過去的研究表明，即使只是一晚睡眠中斷可使 β 淀粉樣蛋白水平升高。

一組年齡在 45 至 65 歲之間的志愿者接受了兩劑 suvorexant 中的一劑或安慰劑Pill 的 Bean S Bean 的 S S Quin Bean 的 S Pier S 的

研究人員繼續(xù)每兩個小時收集一次樣本，持續(xù) 36 小時，同時在參與者睡覺時以及接下來的白天和黑夜，以測量蛋白質(zhì)水平的變化。

兩組之間的睡眠沒有差異，但與安慰劑相比，通常為失眠開具的 suvorexant 劑量使 β 淀粉樣蛋白濃度降低了 10% 至 20%。

較高劑量的 suvorexant 還暫時降低了過度磷酸化 tau 的水平，tau 是 tau 蛋白的一種修飾形式，與 tau 纏結(jié)的形成和細胞死亡有關(guān)。

然而，這種效果只出現(xiàn)在某些形式的 tau 上，并且 tau 濃度在服用安眠藥后 24 小時內(nèi)又回升。

“如果你能減少 tau 磷酸化，可能會減少纏結(jié)形成和神經(jīng)元死亡，”說露西，仍然希望老年人的未來研究測試安眠藥數(shù)月可能會測量對蛋白質(zhì)水平的持久影響（同時注意安眠藥的任何缺點）。

當(dāng)然，這一切都取決于我們對導(dǎo)致阿爾茨海默病的原因的理解。

領(lǐng)先的理論，即異常蛋白質(zhì)團塊驅(qū)動阿爾茨海默病的病理學(xué)，已經(jīng)出現(xiàn)受到嚴格審查經(jīng)過數(shù)十年旨在降低淀粉樣蛋白水平的研究，最近尚未轉(zhuǎn)化為任何真正預(yù)防或減緩這種疾病的有用藥物或療法。這有促使研究人員重新思考阿爾茨海默病是如何發(fā)展的。

換句話說，安眠藥可能會幫助一些人閉上眼睛，但將它們用作預(yù)防阿爾茨海默病的預(yù)防性治療方法仍然是一個模糊的前景，它依賴于現(xiàn)在站不住腳的阿爾茨海默病病理假說。

也就是說，有越來越多的證據(jù)表明睡眠障礙與阿爾茨海默病有關(guān)，阿爾茨海默病是一種尚無治療方法的疾病。Lucey 說改善睡眠衛(wèi)生并尋求治療睡眠問題，如睡眠呼吸暫停都是改善任何年齡整體大腦健康的明智方法。

“我希望我們最終會開發(fā)出利用睡眠和阿爾茨海默氏癥之間聯(lián)系來防止認知能力下降的藥物，”說露西。但他承認，“我們還沒有完全達到那個水平。

該研究發(fā)表在神經(jīng)病學(xué)年鑒.

本文的早期版本發(fā)表于 2023 年 4 月。

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